如何判断宝宝是不是语言发育迟缓？网上答案有很多。我们遇到过一个宝妈，她对这个问题的评价就三个字——“马后炮”。

她说从网上搜的资料答案都差不多，都是从语言表现的结果进行判断的，孩子只有得了语言发育迟缓，才能判断出确定的结果，但是这又有什么用呢？能不能提前预防才是重点啊！

不得不说，这位宝妈说的是事实，作为语言障碍康复从业者，我无话可说，因为我们只能依据事实下结论。但是家长可以早早的储备一些相关的知识啊，预防不是没有可能啊。

语言发育迟缓的观察方向

作为父母，有必要掌握一些相关常识，在孩子的语言发展过程中，有备无患。

孩子是否语言发育迟缓，要看孩子的语言发展趋势，是不是按照正确的方向发展，且发育速度是不是出现较大差异。

一个孩子可以说完整的句子结构,但是却不能回答“什么,谁,哪里,哪个”的问题,

一个孩子理解父母说的“如果…那么…的条件句,

还有的孩子不能正确使用代词，对语言指令理解不明等。

更普遍的是语言迟缓的孩子，词汇量都相当的少，记忆力弱。

这些都是与发育迟缓的迹象

语言发育迟缓和其他语言障碍经常在同一个孩子身上发生，这其中包括听力损失、智力障碍、自闭症和学习困难等，早早的让孩子失去了语言启蒙的可能，从而出现语言发育迟缓的结果。

如失语症(发音器官的协调障碍)、构音障碍(言语生成中的肌肉功能受损)或其它影响言语产生的神经肌肉异常(如脑性瘫痪)，这些孩子的语音问题更为突出，他们可以有正常的语言发育可能，但是影响沟通交流。

5%-8%的学龄前孩子,都会影响到社交和学习。

语言发育能力的筛查方法

国外从业者，很早就研究出适用于低龄幼儿的语言迟缓筛选工具,仅需几分钟或更少时间能完成的评价工具。但是结果显示这些筛选工具不如医务人员的观察和父母的关注更有效且可靠。

许多正规的筛查方法是从众多的发育迟缓资料汇总而来的，很明显,这样筛查会突出重点，也会出现纰漏，甚至忽略了一些需要长时间观察才能发现的特殊问题。

语言病理学家为此头疼不已，他们思考一个问题,什么才是合理的筛查和评估办法？如何给家长提供更精准的操作指南？

没有“金标准”只有大方向，不要怕繁琐，一定要盘根问题。

1、考问家族史，涵盖3代，包括直系、旁系兄弟姐妹，父母祖父母等，有无同类症状出现，包括开口说话晚,学习困难,诵读困难等。

2、围产期的因素。

围产期因素包括早产、低出生体重、出生困难、有无缺氧，吸吮等异常发生等。

3、孕前、孕期的各项检查指标不能忽视，除了常规检查还要注意这些，比如：唐筛、大排畸、糖耐量。

新生儿疾病筛查很重要，最好要做到100%的全项覆盖筛查，这会让孩子先天性或遗传性的问题，在最早期得以发现，为康复争取最佳时机。

1、听力筛查，可能需要3-4次的筛查。听力对语言来说至关重要，终生影响语言发展。

2、先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症，这个会影响智力和骨骼发育，其中智力影响语言能力发展。

3、先天性肾上腺皮脂增生、新生儿期行为神经测定，还有其他关于视觉感知运动等筛查，可能都会影响语言的发育。

如何及早发现语言问题，父母主要从年龄、语言理解、语言表达三个方面进行参考：

15个月、不能看、指出父母指出或命名的5-10个物件或人，不会说3个词语

18个月、不能遵从简单指令如找出你的鞋子，不会称呼妈妈、爸爸或其他称呼

24个月、当别人说出图片和身体部位名称时不指出，不会说出25个词语

30个月、对于一些问题不会口头上或点头、摇头做出反应，不会应用两个词语组成的短语或包括名词-动词组合

36个月、本能理解介词或动词词组,不能遵从两步指令，少于200个词语,不会用名称要求物件;模仿语，习得两字词组后的语言倒退

当孩子被怀疑有语言落后或障碍时,父母缺乏相关认知，没有能力做筛查，就应该去言语病理学家那里做评估。哪怕只是咨询一下，或许就可能在最需要的时候，即使发现问题。